Aanmelden voor Keuzestress | | Blue Circle Casting

Leuk dat je je wil aanmelden voor Keuzestress

Voornaam: *

Tussenvoegsel(s):

Achternaam: *

Geboortedatum: *

E-mailadres *

Herhaal e-mailadres: *

Geslacht: *

Telefoonnummer: *

Postcode: *

Huisnummer: *

Toevoeging:

Straatnaam: *

Woonplaats: *

Land: *

VRAGEN

Geeft een omschrijving over jezelf (wat doe je in het dagelijks leven, hobby's evt. gezinssamensteling etc.): *

Vertel ons met welke keuze jij worstelt: *

Waarom lukt het jou niet om een keuze te maken? *

Heb jij eerder meegedaan aan een tv-programma? Zo ja, welke en wanneer? *

Upload hier een recente foto van jezelf: *

Ik ga akkoord met de voorwaarden en het FremantleMedia Privacy- en Cookiestatement en ik geef toestemming aan FremantleMedia tot verwerking en gebruik van mijn persoonsgegevens zoals beschreven in het FremantleMedia Privacy- en Cookiestatement.

JE BENT JONGER DAN 16 JAAR!